Si vous souffrez de diabète de type 2, vos chances de contracter la goutte sont plus élevées. Et la même chose est vraie à l’inverse. La goutte augmente vos risques de diabète.
La goutte est une sorte d’arthrite qui provoque une douleur soudaine et un gonflement des articulations. Il apparaît généralement en premier dans le gros orteil, mais il peut également se produire dans d’autres articulations. La douleur peut être intense.
Certaines choses augmentent votre risque de diabète et de goutte, mais vous pouvez gérer plusieurs des causes de ces conditions.
Quelles sont les causes de la goutte?
La goutte survient généralement lorsque l’acide urique s’accumule dans le sang (une condition appelée hyperuricémie). Cet acide est un déchet produit par votre corps lorsqu’il décompose les purines, les substances présentes dans les tissus de votre corps et certains aliments. Normalement, l’acide se dissout dans votre sang, passe par vos reins et part lorsque vous urinez.
Si votre corps produit de l’acide urique supplémentaire ou si les reins ne parviennent pas à en éliminer suffisamment, les taux d’acide dans votre sang deviennent trop élevés. Avec le temps, l’acide forme des cristaux qui se coincent dans vos articulations ou vos tissus mous. C’est ce qui cause les symptômes douloureux.
Une première crise de goutte peut durer une semaine à 10 jours. On estime que près de 85% des personnes qui en souffrent une fois ont un autre épisode dans les 3 ans. La goutte coule souvent dans les familles. Donc, si un parent, un frère ou une sœur en a, vous pourriez aussi l’obtenir.
Le diabète entraîne des anomalies, telles que la perte de neurones contenant de l’oxyde nitrique synthase.
Les symptômes de la goutte
La goutte est caractérisée par un gonflement des articulations La base du gros orteil est le plus souvent touchée par la goutte. Plus d’une articulation peut être affectée par la goutte chez certaines personnes.
Les symptômes peuvent apparaître rapidement, avec un gonflement survenant en quelques heures. L’articulation enflée peut être très douloureuse et sensible au toucher. Pendant le gonflement, la peau recouvrant l’articulation peut généralement devenir rouge et brillante.
Le gonflement et les symptômes peuvent survenir pendant plusieurs jours s’ils ne sont pas traités. Une fois que l’inflammation s’est calmée, la peau de l’articulation peut devenir irritante et squameuse.
Diagnostiquer la goutte
Il existe d’autres formes d’arthrite qui peuvent présenter des symptômes similaires à ceux de la goutte, des tests sont donc nécessaires pour confirmer si la goutte est la cause de l’inflammation.
La meilleure méthode de diagnostic consiste à tester la présence de cristaux d’acide urique dans l’articulation touchée. Une aiguille est enfoncée et le liquide synovial est prélevé de l’articulation et examiné, au microscope, pour la présence d’urate de sodium.
Des analyses de sang, des radiographies et des échographies peuvent également être utilisées pour diagnostiquer la goutte.
Traitement
Le traitement de la goutte implique des mesures pour prévenir les crises de goutte et le traitement en cas de crise.
Un régime pauvre en purines est recommandé pour réduire l’accumulation d’acide urique. Évitez les aliments riches en purines. Les produits laitiers, les œufs et la plupart des fruits et légumes sont faibles ou relativement faibles en purines. Essayez d’éviter l’alcool et les aliments et boissons sucrés, car ils peuvent augmenter le risque de goutte. Essayez de boire 1,5 litre d’eau par jour.
Des médicaments, appelés thérapie hypotropes (ULT), peuvent être couramment prescrits pour réduire les taux d’acide urique, en particulier si les crises de goutte sont fréquentes ou si vous avez des complications de la goutte telles que des lésions articulaires ou des antécédents de calculs rénaux.
Des exemples courants de médicaments ULT sont l’allopurinol et le fébuxostat.
Traiter les crises de goutte
Si une crise de goutte se développe, le traitement visera à réduire l’inflammation et la douleur et peut inclure des soins personnels ou des médicaments.
Le traitement d’auto-soins comprend le maintien de l’articulation au repos, pour éviter toute inflammation ou irritation supplémentaire et pour garder l’articulation au frais.
Vous pouvez utiliser un sac de glace pour refroidir l’articulation, mais ne mettez pas de glace directement sur la peau et n’utilisez pas de sac de glace pendant plus de 20 minutes pour ne pas endommager la peau.
Les médicaments pour traiter l’inflammation comprennent:
*AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
*Colchicine
*Corticostéroïdes
Les AINS traitent la douleur ainsi que l’inflammation, mais peuvent ne pas être conseillés si vous présentez un risque plus élevé de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. La colchicine peut abaisser la glycémie, il faut donc être prudent si vous prenez des médicaments hypo-provoquants tels que l’insuline, les sulfamides hypoglycémiants ou les glinides.
Les corticostéroïdes peuvent être utilisés pour traiter les crises de goutte sévères, mais peuvent entraîner une augmentation de la glycémie pendant leur prise.