Tout le monde a la mauvaise haleine de temps en temps. Les aliments comme les oignons ou l’ail ou les mauvaises habitudes dentaires provoquent une forte odeur dans la bouche, qui s’améliore souvent avec de simples changements de mode de vie. Mais parfois, la mauvaise haleine est plus complexe et le symptôme d’un problème de santé grave.
Si votre haleine sent comme l’acétone – le même parfum fruité que le dissolvant pour vernis à ongles – cela peut être un signe de taux élevés de cétones (acides que produit votre foie) dans votre sang. C’est un problème principalement de diabète de type 1, mais peut également survenir avec le diabète de type 2 si vous avez une maladie grave appelée acidocétose diabétique (ACD). Et cela peut arriver pour quelques raisons non liées au diabète, notamment le régimes cétogène , le jeûne et la consommation excessive d’alcool.
Diabète et acétone
Le diabète survient lorsque votre glycémie (sucre dans le sang), une source d’énergie essentielle provenant des aliments, est trop élevée. Normalement, le glucose pénètre dans vos cellules grâce à une hormone du pancréas appelée insuline. Avec le diabète, votre corps ne produit pas assez d’insuline, voire pas du tout, ou ne l’utilise pas correctement. Le glucose persiste alors dans votre sang et ne peut pas pénétrer dans vos cellules.
Lorsque votre corps ne peut pas obtenir l’énergie du glucose, il brûle les graisses à sa place. Le processus de combustion des graisses crée une accumulation d’acides dans votre sang appelés cétones, ce qui conduit à l’acidocétose diabétique si elle n’est pas traitée. Une haleine à l’odeur fruitée est un signe de niveaux élevés de cétones chez une personne qui a déjà le diabète. C’est aussi l’un des premiers symptômes que les médecins recherchent lorsqu’ils recherchent une acidocétose diabétique (ACD).
Autres symptômes
Il existe d’autres symptômes de l’ACD en plus de l’haleine parfumée aux fruits, et ils surviennent rapidement; parfois, dans les 24 heures. Ils font également partie des signes que vous pourriez être diabétique. Vous remarquerez peut-être que vous êtes:
- Soif et fait beaucoup pipi.
- Mal au ventre et vomir.
- Fatigué ou faible.
- Essoufflé.
- Embrouillé.
- Perdre du poids rapidement (diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué).
- Ne pas transpirer.
Cela peut également arriver si vous oubliez ou ne prenez pas votre insuline.
Des analyses de sang et d’urine qui vérifient votre glycémie et votre taux de cétone peuvent vous aider à savoir si vous avez une ACD.
Quand appeler votre médecin
Si vous êtes diabétique et sentez de l’acétone dans votre haleine, assurez-vous de suivre le plan de traitement de votre médecin. La plupart du temps, cela signifie prendre de l’insuline, un médicament pour contrôler votre glycémie et empêcher la cétose de se produire.
Si vous suivez votre plan de traitement et que votre taux de cétone est modéré ou élevé, appelez immédiatement votre médecin pour obtenir de l’aide. Vous devez également contacter votre médecin si vous ne souffrez pas de diabète et que vous craignez un parfum d’acétone durable.
L’ACD peut être une urgence. Vous avez besoin de soins médicaux immédiatement si:
- Vous avez plus d’un symptôme d’acidocétose diabétique.
- Vous ne pouvez pas joindre votre médecin.
- Votre glycémie reste supérieure à 300 mg / dL.
Autres causes de la respiration acétonique
Bien que le diabète soit la principale raison pour laquelle les gens respirent à l’acétone, cela peut également se produire à cause de ces autres facteurs:
Régime cétogène et jeûne: des changements dans votre alimentation peuvent créer une haleine parfumée à l’acétone. Avec un régime cétogène ou cétogène (riche en graisses, en protéines modérées, très faible en glucides) ou sur certains plans de jeûne, votre corps utilise des graisses au lieu de glucides pour produire de l’énergie. Ce changement provoque un pic majeur de cétones, source de souffle d’acétone. Certaines personnes suivant un régime cétogène mesurent même leur taux de cétone avec des tests à domicile pour s’assurer qu’elles restent sur la bonne voie. Une haleine odorante peut être un effet secondaire à court terme de ce type de régime, mais pourrait durer plus longtemps.
Acidocétose alcoolique: Une consommation excessive d’alcool peut provoquer une accumulation de cétones dans votre sang, une maladie appelée acidocétose alcoolique. Cela se produit généralement si vous buvez de grandes quantités d’alcool tous les jours, en plus de vomir et de ne pas manger. Il peut être difficile pour les médecins de détecter l’acidocétose alcoolique parce que ses symptômes – vomissements, maux d’estomac et douleurs – sont comme ceux d’autres conditions liées à l’alcoolisme. La maladie peut être mortelle si vous avez une dépendance grave à l’alcool, mais elle s’améliore généralement rapidement si elle est traitée immédiatement.
Sources :
Medscape: “Diabetic Ketoacidosis (DKA).”
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: “Diabetes Overview,” “Insulin, Medicines, & Other Diabetes Treatments.”
Mayo Clinic: “Bad breath,” “Diabetic ketoacidosis.”
Obesity: “Measuring breath acetone for monitoring fat loss: Review.”