L’insuline et la prise de poids sont souvent liées, mais le contrôle du poids est possible. Si vous avez besoin d’une insulinothérapie, voici comment minimiser ou éviter la prise de poids.

La prise de poids est un effet secondaire courant pour les personnes qui prennent de l’insuline ,une hormone qui régule l’absorption du sucre (glucose) par les cellules. Cela peut être frustrant, car le maintien d’un poids santé est un élément important de votre plan global de gestion du diabète. La bonne nouvelle est qu’il est possible de maintenir son poids tout en prenant de l’insuline.

Le lien entre l’insuline et la prise de poids

Lorsque vous prenez de l’insuline, le glucose peut pénétrer dans vos cellules et le taux de glucose dans votre sang baisse. C’est l’objectif de traitement souhaité.

Mais si vous absorbez plus de calories que nécessaire pour maintenir un poids santé – compte tenu de votre niveau d’activité – vos cellules obtiendront plus de glucose qu’elles n’en ont besoin. Le glucose que vos cellules n’utilisent pas s’accumule sous forme de graisse.

Évitez de prendre du poids en prenant de l’insuline

Manger des aliments sains et être physiquement actif presque tous les jours de la semaine peut vous aider à prévenir la prise de poids indésirable. Les conseils suivants peuvent vous aider à éviter les kilos en trop:

Comptez les calories 

Manger et boire moins de calories vous aide à prévenir la prise de poids. Remplissez le réfrigérateur et le garde-manger de fruits, de légumes et de grains entiers. Prévoyez pour chaque repas d’avoir le bon mélange d’amidons, de fruits et légumes, de protéines et de graisses saines. En règle générale, les experts recommandent que les repas se composent de moitié de légumes non féculents, d’un quart de protéines et d’un quart d’amidon comme le riz complet ou d’un légume féculent comme le maïs ou les pois.

Coupez vos portions, sautez les deuxièmes portions et buvez de l’eau au lieu de boissons riches en calories. Discutez avec votre médecin, infirmière ou diététiste des stratégies et ressources de planification des repas.

Ne sautez pas de repas 

N’essayez pas de réduire les calories en sautant des repas. Lorsque vous sautez un repas, vous êtes plus susceptible de faire de mauvais choix alimentaires au prochain repas parce que vous avez trop faim. Sauter des repas peut également entraîner une baisse de la glycémie si vous n’ajustez pas votre dose d’insuline.

Soyez physiquement actif 

L’activité physique brûle des calories. Un objectif raisonnable pour la plupart des adultes, fixé par le ministère de la Santé et des Services sociaux, est d’au moins 150 minutes par semaine d’activité aérobie modérément intense – comme la marche, le vélo, l’aquagym, la danse ou le jardinage – ainsi que des exercices de renforcement musculaire au moins deux fois par semaine. Discutez avec votre médecin des activités et des exercices qui vous conviennent.

Demandez également à votre médecin comment gérer au mieux l’exercice. L’activité physique aide votre corps à utiliser l’insuline plus efficacement, donc selon la quantité d’exercice que vous prévoyez de faire, vous devrez peut-être réduire votre dose d’insuline ou prendre une collation. Il est possible que votre glycémie baisse même des heures après l’exercice.

Demandez à votre médecin d’autres médicaments contre le diabète 

Certains médicaments contre le diabète qui aident à réguler la glycémie y compris la metformine (Fortamet, Glucophage, autres), l’exénatide (Byetta), le liraglutide (Victoza), l’albiglutide (Tarzeum), le dulaglutide (Trulicity), la sitagliptine (Januvia), la saxagliptine (Onglyza), la canagliflozine (Invokana), la dapagliflozine (Farxiga), l’empagliflozine (Jardiance) et le pramlintide (Symlin) – peuvent favoriser la perte de poids et vous permettre de réduire votre dose d’insuline. Demandez à votre médecin si ces médicaments ou d’autres seraient appropriés dans le cadre de votre plan de traitement du diabète.

Prenez votre insuline uniquement comme indiqué 

Ne sautez pas ou ne réduisez pas vos doses d’insuline pour empêcher la prise de poids. Bien que vous puissiez perdre du poids si vous prenez moins d’insuline que ce qui est prescrit, les risques sont graves. Sans suffisamment d’insuline, votre taux de sucre dans le sang augmentera.

Sources :

1)Cichosz SL, et al. Prediction of excessive weight gain in insulin treated patients with type 2 diabetes. Journal of Diabetes. 2017;9:325.

2)Brown A, et al. Insulin-associated weight gain in obese type 2 diabetes mellitus patients – What can be done? Diabetes, Obesity and Metabolism. In press. Accessed June 17, 2017.

3)Bray GA. Obesity: Etiology and natural history. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 20, 2017.

 

 

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