La recherche suggère qu’un nouveau traitement cellulaire pour améliorer la transplantation d’îlots pourrait aider à maintenir une glycémie saine dans le diabète de type 1 sans avoir besoin de transplantations multiples de cellules productrices d’insuline ou d’injections d’insuline régulières.
Dans le diabète de type 1, les cellules pancréatiques productrices d’insuline sont détruites. Les injections d’insuline maintiennent la santé, mais la glycémie peut être difficile à contrôler. Actuellement, au Royaume-Uni, environ 400 000 personnes au Royaume-Uni souffrent de diabète de type 1.
Contrôle du glucose
La recommandation actuelle pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui ont perdu la conscience par l’hypoglycémie est la transplantation d’îlots – la partie productrice d’insuline du pancréas.
Une étude chez la souris a révélé que la transplantation d’une combinaison d’îlots avec des cellules du tissu conjonctif présentes dans les cordons ombilicaux – appelées cellules stromales – pourrait potentiellement réduire le nombre de pancréas nécessaires à la procédure.
Les souris qui ont reçu la combinaison îlot-cellule stromale se sont avérées avoir un meilleur contrôle de la glycémie et moins de preuves de rejet d’îlots après sept semaines, par rapport à celles qui ont reçu des îlots seuls.
Pancréas du donneur
Chez l’homme, plus de deux pancréas donneurs, qui sont rares, sont souvent nécessaires car les îlots peuvent être rejetés et sont lents à former de nouvelles réserves de sang.
Par conséquent, des transplantations d’îlots multiples et des médicaments anti-rejet sont nécessaires pour contrôler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Les scientifiques de l’Université d’Edimbourg espèrent que leurs résultats pourraient être un moyen de surmonter ces problèmes.
Transplantation cellulaire
Les chercheurs ont découvert que les îlots combinés avec des cellules stromales ont réussi à ramener la glycémie normale trois jours seulement après la transplantation.
D’autres études ont utilisé des cellules provenant de la moelle osseuse et de la graisse. C’est le premier à utiliser des cellules souches de cordons ombilicaux et a produit des résultats supérieurs.
La recherche est publiée dans la revue « Science Translational Medicine » et financée par le chef de bureau scientifique en Écosse et « Diabetes UK ».
«Si cette recherche s’avérait fructueuse chez l’homme, nous pourrions réduire le nombre d’îlots nécessaires pour contrôler la glycémie en utilisant cette approche de co-transplantation. Cela signifierait que davantage de personnes atteintes de diabète de type 1 pourraient être traitées par transplantation d’îlots tout en réduisant considérablement le temps d’attente sur la liste des greffes “, explique Shareen Forbes, professeur de médecine diabétique à l’Université d’Édimbourg et médecin chef du programme de transplantation d’îlots en Écosse.
John Campbell, professeur et directeur associé Tissus, cellules et thérapies avancées au Service national de transfusion sanguine de Scottish a déclaré que des travaux supplémentaires sont nécessaires pour établir la sécurité à long terme de l’utilisation de ce type de cellules stromales dans ce contexte avant de procéder à des essais cliniques chez l’homme.
«Les greffes d’îlots ont changé la vie de certaines personnes atteintes de diabète de type 1 pour traiter la crise d”hypoglycémie . Mais il n’y a actuellement pas assez de pancréas donnés pour circuler, et la procédure elle-même n’est pas encore aussi efficace qu’elle pourrait l’être. Cette nouvelle recherche de l’Université d’Édimbourg est un pas en avant prometteur, et nous espérons que les greffes d’îlots deviendront à la fois plus efficaces et plus largement disponibles à l’avenir “, a déclaré le Dr Elizabeth Robertson, directrice de la recherche chez « Diabetes UK ».
Sources :
https://medicalxpress.com