J’ai entendu dire que la thérapie à l’aspirine peut ne pas aider à prévenir les problèmes cardiaques lorsque vous souffrez de diabète et d’une maladie artérielle périphérique. Dois-je continuer à le prendre?

Réponse du médecin Regina Castro :

Le diabète augmente votre risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral lié aux caillots (événements cardiovasculaires). La maladie artérielle périphérique,une condition dans laquelle vos artères se rétrécissent, ce qui réduit le flux sanguin vers vos bras et vos jambes et augmente également votre risque d’événements cardiovasculaires.

L’aspirine interfère avec la capacité de votre sang à coaguler. Étant donné que le diabète augmente le risque d’événements cardiovasculaires, un traitement quotidien par aspirine est généralement recommandé dans le cadre d’un plan de gestion du diabète. Mais vous devrez probablement consulter votre médecin pour déterminer s’il vous recommanderait de prendre de l’aspirine, en fonction de votre risque cardiovasculaire et hémorragique individuel.

La recherche a montré que le traitement à l’aspirine est efficace pour réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral lié aux caillots si vous avez déjà eu un événement cardiovasculaire.

Le traitement à l’aspirine semble également réduire ces risques si vous présentez des symptômes de maladie artérielle périphérique, tels que des crampes dans les jambes, un engourdissement ou une faiblesse.

Ce qui est moins clair, c’est si l’aspirine réduit le risque d’événement cardiovasculaire si vous n’en avez jamais eu auparavant et que vous ne présentez pas de symptômes de maladie artérielle périphérique. Des études supplémentaires sont nécessaires sur les avantages et les risques potentiels du traitement par aspirine chez ces personnes. Le traitement par l’aspirine présente des risques et des effets secondaires potentiels, tels que des ulcères hémorragiques et des accidents vasculaires cérébraux causés par une fuite ou une rupture de vaisseau sanguin.

Si vous souffrez de diabète, d’une maladie artérielle périphérique ou des deux, demandez à votre médecin quel est le traitement quotidien par aspirine, y compris quel dosage d’aspirine vous convient le mieux.

L’aspirine est-elle mauvaise pour les femmes?

Pour les jeunes femmes, l’aspirine quotidienne peut être nocive

Pour les femmes en bonne santé, prendre régulièrement de faibles doses d’aspirine peut causer plus de mal que de bien, suggère une nouvelle étude. Mais à mesure que les femmes vieillissent, l’équilibre entre les avantages et les risques de l’aspirine semble changer, selon les chercheurs.

En conséquence, les femmes de plus de 65 ans pourraient bénéficier de la prise du médicament, ont déclaré les chercheurs.

L’aspirine s’est révélée prometteuse pour éviter les maladies cardiaques et certains cancers, mais elle augmente également le risque de saignement dans l’estomac et d’autres parties du tube digestif. La question de savoir si les avantages sont suffisamment importants pour compenser les dommages est toujours en débat.

Dans la nouvelle étude, près de 28 000 femmes âgées de 45 ans et plus ont été invitées au hasard à prendre 100 milligrammes d’aspirine ou un placebo tous les deux jours. Les chercheurs ont suivi les participants pendant une moyenne de 10 ans pour voir combien de cas de maladie cardiaque, de cancer ou d’hémorragie se sont produits dans chaque groupe.

Les résultats ont montré que par rapport au placebo, la prise d’aspirine était associée à un risque légèrement plus faible de cancer du côlon, de maladie cardiaque et du type d’accident vasculaire cérébral le plus courant. Mais l’aspirine était également associée à des taux plus élevés de saignements graves nécessitant une hospitalisation.

En d’autres termes, pour la majorité des femmes, le traitement à l’aspirine a entraîné un petit bénéfice ,ont déclaré les chercheurs.

Cependant, les chercheurs ont également constaté que l’âge était le facteur le plus important pour déterminer les avantages de la prise d’aspirine. Les avantages et les risques de l’aspirine augmentaient avec l’âge, mais l’équilibre entre les deux semblait autour de 65 ans. Pour les femmes de 65 ans ou plus, le résultat global était meilleur pour celles qui prenaient de l’aspirine que pour celles qui n’en prenaient pas.