La ménopause est le moment de votre vie où vos niveaux d’oestrogène baissent, vos ovaires cessent de produire des ovules et vos règles se terminent. En règle générale, les femmes entrent dans la ménopause dans la quarantaine ou la cinquantaine. Le diabète de type 2 commence généralement après 45 ans – à peu près au même âge que de nombreuses femmes entrent dans la ménopause.
Ce changement de vie entraîne des symptômes tels que des bouffées de chaleur, des changements d’humeur et une sécheresse vaginale, qui peuvent être difficiles à gérer. Le diabète ajoute son propre ensemble de symptômes et de risques, en plus de la ménopause.
Ménopause et diabète
Alors que vous atteignez la trentaine et au-delà, votre corps produit moins d’hormones œstrogènes et progestérone. Ces hormones régulent vos règles. Ils affectent également la réponse de vos cellules à l’insuline, l’hormone qui déplace le glucose (sucre) de votre circulation sanguine vers vos cellules.
Comme les niveaux d’oestrogène et de progestérone augmentent et diminuent pendant la transition vers la ménopause, votre taux de sucre dans le sang peut également augmenter et diminuer. Une glycémie élevée non contrôlée peut entraîner des complications du diabète comme des lésions nerveuses et une perte de vision.
Certains des changements qui surviennent dans votre corps pendant la ménopause vous exposent à un risque accru de diabète de type 2:
- Votre métabolisme ralentit et vous ne brûlez pas les calories aussi efficacement, ce qui peut entraîner une prise de poids.
- Une grande partie du poids que vous prenez se trouve dans votre ventre. Avoir plus de graisse abdominale rend votre corps plus résistant aux effets de l’insuline.
- Votre corps libère l’insuline moins efficacement.
- Vos cellules ne répondent pas aussi bien à l’insuline que vous produisez.
Le diabète peut aggraver certains symptômes de la ménopause et vice versa. Par exemple, les bouffées de chaleur rendent le sommeil plus difficile. Un manque de sommeil peut affecter votre contrôle de la glycémie.
Parfois, les deux conditions se compliquent. La ménopause provoque une sécheresse vaginale, ce qui peut rendre les relations sexuelles plus douloureuses. Le diabète peut endommager les nerfs du vagin, ce qui rend plus difficile de ressentir du plaisir et d’atteindre l’orgasme.
Voici huit conseils pour vous aider à gérer la ménopause lorsque vous souffrez de diabète de type 2.
1)Vérifiez souvent votre glycémie
La fluctuation des taux d’hormones peut provoquer des fluctuations de la glycémie. Vérifiez votre glycémie plus souvent que d’habitude. Gardez une trace de vos lectures à partager avec votre médecin.
2)Ajustez vos médicaments contre le diabète
Si votre glycémie augmente en raison de changements hormonaux ou d’une prise de poids, consultez le médecin qui traite votre diabète. Vous devrez peut-être augmenter votre dose de médicament ou ajouter un autre médicament pour maintenir vos niveaux stables.
3)Prenez soin de vous
Bien manger et rester actif sont toujours importants pour gérer le diabète, mais cela est particulièrement vrai pendant la ménopause. Une prise de poids plus importante pendant cette période peut rendre votre diabète plus difficile à gérer.
Mangez une variété de fruits, légumes, grains entiers, protéines maigres et produits laitiers faibles en gras. Essayez d’être actif pendant au moins 30 minutes par jour pour éviter plus de prise de poids et gérer votre diabète.
4)Gérez vos risques cardiaques
Les maladies cardiovasculaires sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Après la ménopause, votre risque de maladie cardiaque augmente également.
Il est important de faire tout ce que vous pouvez pour gérer les risques de maladie cardiaque que vous pouvez contrôler. Ayez une alimentation saine, faites de l’exercice, perdez du poids si vous êtes en surpoids et que votre médecin vous recommande de le faire, et arrêtez de fumer.
Vérifiez également souvent votre tension artérielle. Si elle est élevée, demandez à votre médecin des changements de style de vie ou des médicaments pour aider à le réduire.
Consultez votre médecin pour des contrôles réguliers du cholestérol. Prenez des médicaments hypocholestérolémiants si vous en avez besoin pour ramener vos niveaux dans une fourchette saine.
5)Renseignez-vous sur l’hormonothérapie
L’hormonothérapie substitutive (HTS) peut aider à gérer les symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et la sécheresse vaginale. La recherche révèle que le HTS améliore également la sensibilité à l’insuline – la réponse du corps à l’insuline – chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Le HTS comporte des risques, notamment un accident vasculaire cérébral, des caillots sanguins et des cancers de l’utérus et du sein. Demandez à votre médecin si les avantages de prendre un HTS l’emportent sur les risques en fonction de vos antécédents personnels et familiaux de maladie cardiaque et de cancer.
Et plus tôt vous commencez, mieux c’est. Prendre un HTS au début de la ménopause semble être le plus sûr.
6)Préservez votre vie sexuelle
N’abandonnez pas d’avoir une vie amoureuse saine. Si vous avez une sécheresse vaginale ou des bouffées de chaleur de la ménopause et un manque de désir du diabète, consultez votre médecin.
Un lubrifiant vaginal ou un œstrogène atténueront la sécheresse et rendront le sexe plus confortable. Vous pouvez suivre un HTS si votre médecin vous dit que c’est sans danger pour vous.
7)Vérifiez votre poids
Il y a des choses que vous pouvez faire pour empêcher la prise de poids pendant la ménopause. Ajustez votre apport calorique et vos exercices pour s’adapter à votre nouveau métabolisme. Consultez un diététiste pour savoir comment perdre du poids si un médecin vous le conseille.
8)Surveillez les infections des voies urinaires(IVU)
Une glycémie élevée crée un environnement favorable aux bactéries qui causent les infections des voies urinaires. La baisse des œstrogènes pendant la ménopause augmente encore plus le risque de l’une de ces infections.
Si vous présentez des symptômes comme un besoin urgent d’aller, une brûlure lorsque vous faites pipi ou une urine nauséabonde, votre médecin peut vous tester pour une infection urinaire. Vous serez traité avec un antibiotique si votre test est positif.
Sources :
1)Bitoska I, et al. (2016). Effects of hormone replacement therapy on insulin resistance in postmenopausal diabetic women. DOI:
10.3889/oamjms.2016.024
2)Diabetes hits women hard at menopause: Beat it back. (n.d.).
menopause.org/for-women/menopauseflashes/bone-health-and-heart-health/diabetes-hits-women-hard-at-menopause-beat-it-back
3)Mayo Clinic Staff. (2017). Menopause.
mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397