Selon les centres des maladies et de prévention, 75 millions d’adultes aux États-Unis souffrent d’hypertension artérielle. Cela équivaut à un adulte sur trois. Et selon l’association Américaine de diabète, deux personnes sur trois atteintes de diabète souffrent également d’hypertension artérielle. Donc, naturellement, une grande attention est portée à aider les gens à réduire leur tension artérielle à un niveau sécuritaire. Mais que faire si vous avez une tension artérielle trop basse? Qu’est-ce que ça veut dire? Et que devez-vous faire?
Pression artérielle basse, définition
Nous avons tous fait contrôler notre tension artérielle au cabinet du médecin à plusieurs reprises. L’infirmière ou l’assistant médical enroule un brassard autour de votre bras, le gonfle et, pendant qu’il se dégonfle, écoute avec un stéthoscope. Ce qu’il ou elle écoute, c’est d’abord le son lorsque le sang commence à couler lorsque le brassard est relâché – c’est le nombre systolique ou supérieur – et ensuite le dernier son qui est entendu avant que le flux sanguin ne revienne à la normale – c’est le diastolique, ou numéro du bas. Une pression artérielle «idéale» est inférieure à 120/80 mmHg. Pour la plupart des personnes atteintes de diabète, l’objectif est inférieur à 140/90 mmHg.
Tout va bien, mais qu’en est-il de l’hypotension? Une pression artérielle basse est également appelée «hypotension». L’hypotension, selon l’Institut national du cœur, des poumons et du sang, est une «pression artérielle anormalement basse» et, en général, est une tension artérielle inférieure à 90/60 mm Hg.
Pourquoi l’hypotension artérielle est-elle préoccupante?
Avec toute l’inquiétude entourant l’hypertension artérielle ou l’hypertension, il semble presque que plus votre tension artérielle est basse, mieux c’est. Après tout, l’hypertension artérielle n’est pas appelée le «tueur silencieux» pour rien. C’est un facteur de risque majeur de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, et peut également provoquer une maladie rénale, la cécité et la démence.
Cependant, une pression artérielle basse a son propre ensemble de problèmes médicaux. Cela peut entraîner des étourdissements ou des évanouissements, augmentant les risques de chute et de blessure. Et une pression artérielle trop basse peut priver le corps de suffisamment d’oxygène, ce qui peut entraîner des dommages au cœur, au cerveau et aux reins.
Qu’est-ce qui cause une pression artérielle trop basse?
Certaines personnes ont naturellement une tension artérielle qui peut sembler basse. À moins que ces personnes ne présentent des symptômes, une pression artérielle «basse» est normale pour elles. Mais d’autres peuvent avoir une faible pression en raison d’un certain nombre de facteurs, notamment:
Maladie cardiaque: des problèmes de valve cardiaque, une fréquence cardiaque basse, une insuffisance cardiaque et même une crise cardiaque peuvent entraîner une baisse de la pression artérielle, probablement en raison de l’incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang.
Neuropathie diabétique: les personnes atteintes de diabète peuvent souffrir d’hypotension orthostatique ou d’hypotension lorsqu’elles passent de la position assise ou couchée à la position debout. Cela peut se produire en raison d’un type de lésion nerveuse appelée neuropathie autonome.
Hypotension à médiation neuronale: avec cette condition, la pression artérielle chute trop bas après une longue période de repos.
Problèmes endocriniens: une insuffisance thyroïdienne, une maladie parathyroïdienne, la maladie d’Addison (insuffisance surrénalienne) et une hypoglycémie peuvent provoquer une hypotension.
Grossesse: la tension artérielle peut chuter au cours des 24 premières semaines de grossesse.
Médicaments: certains médicaments peuvent faire chuter la tension artérielle trop bas, comme les diurétiques, les bêtabloquants, certains antidépresseurs, les médicaments contre la dysfonction érectile et les médicaments utilisés pour la maladie de Parkinson.
Déshydratation: lorsque votre corps perd plus d’eau qu’il n’en absorbe, vous pouvez devenir faible, étourdi et fatigué. Si vous entrez en état de choc hypovolémique, cela signifie que votre volume sanguin est dangereusement bas et peut entraîner une baisse soudaine de la pression artérielle. Cela peut être mortel s’il n’est pas traité rapidement.
Perte de sang: la perte de sang suite à une blessure ou à une hémorragie interne entraîne une baisse du volume sanguin et, par conséquent, une baisse de la pression artérielle.
Infection grave: une infection grave peut survenir lorsque des bactéries pénètrent dans la circulation sanguine (appelée septicémie). Les bactéries produisent des toxines qui affectent les vaisseaux sanguins, ce qui, à son tour, peut faire chuter la pression artérielle dangereusement.
Réaction allergique: également appelé choc anaphylactique, cela peut survenir lorsqu’une personne a une réaction sévère aux piqûres d’abeilles, aux médicaments ou à certains aliments, par exemple. Des difficultés respiratoires, de l’urticaire, des démangeaisons, une gorge enflée et une chute soudaine de la tension artérielle peuvent en résulter.
Carences en nutriments: ne pas consommer suffisamment de vitamine B12 ou de folate peut provoquer une anémie qui, à son tour, peut entraîner une hypotension artérielle.
Comment savoir si votre tension artérielle est trop basse?
Si votre tension artérielle est trop basse, vous le saurez très probablement. Les signes et symptômes comprennent:
- Se sentir étourdi
- évanouissement
- La nausée
- Peau moite
- Se sentir très fatigué
- Vision trouble
- Confusion
Un seul épisode d’hypotension artérielle n’est généralement pas alarmant. Par exemple, vous pourriez vous déshydrater quand il fait très chaud; boire des liquides aidera à ramener votre tension artérielle à un niveau sécuritaire. Cependant, si vous présentez des symptômes à plusieurs reprises, il est temps de consulter votre médecin. Il aide également à conserver un enregistrement de vos symptômes pour aider votre médecin à identifier la cause possible. Et si vous ne présentez aucun symptôme et que vous êtes généralement en bonne santé, mais que votre tension artérielle est basse, il est probable que votre tension artérielle «basse» soit simplement la bonne pression artérielle pour vous.
Traiter l’hypotension
Le traitement de l’hypotension dépend de la cause sous-jacente. Des conditions médicales plus urgentes, telles qu’une perte de sang, une crise cardiaque, une infection ou une déshydratation, nécessitent une attention médicale rapide pour résoudre le problème. Si une pression artérielle basse est due à un médicament que vous prenez, votre médecin pourra peut-être changer votre médicament pour un autre type. Si votre thyroïde est sous-performante, vous pourriez avoir besoin de médicaments thyroïdiens. Boire plus de liquides, manger plus de sodium (oui, plus de sodium!), Porter des bas de contention et même prendre des médicaments, comme la fludrocortisone, pour augmenter votre tension artérielle peuvent tous être prescrits.
D’autres changements de style de vie qui peuvent aider incluent boire plus de boissons caféinées, éviter la consommation d’alcool; manger plus souvent des repas plus petits et faibles en glucides; et se déplacer lentement en passant d’une position couchée ou assise à une position debout.
Parlez à votre médecin si vous pensez que votre tension artérielle est peut-être trop basse ou si vous présentez l’un des symptômes mentionnés ci-dessus. Le traitement est disponible!